平成30年度未就園児親子教室申込書(見本)  

     小竹幼稚園園長 様 (メインホームページの申込用紙をお使い下さい)

     次の通り未就園児親子教室への入会を申し込みます。

 申込日 H 29年 2月  日

 住所 〒                 電話番号(自宅)      携帯(任意)          

 保護者氏名               印  職業(会社)                         

 親子教室に参加される保護者の氏名             年令    (保険加入のため年令が必要です)

 幼児氏名にはフリガナを付けてください。

 幼児氏名             性別( 男 女 ) 生年月日   年  月  日  年令(満   才)

 希望曜日(曜日についてはご希望に添えない場合もあります。そのような場合は相談致します。)

 1 第一水曜日・第三水曜日 2 第二水曜日・第四水曜日 (希望の番号に○を付けて下さい。複数選択可。)

 3 第一金曜日・第三金曜日 4 第二金曜日・第四金曜日 5 第一水曜日・第三水曜日(午後)

 ※1〜4までは10:20分〜11:20分、5は12:20分〜13:20分

 質問事項:以下選択箇所を○で囲って下さい。複数選択可。

 質問事項1(お子さまについて)

 1 普段誰が養育していますか?     ( 父母 祖父母 その他 )

 2 健康上気になることはありますか?  ( アレルギー アトピー 喘息 その他<          >)

 3 誰とよく遊んでいますか?      ( 大人 兄弟姉妹 年上の子ども 同令の子ども 年下の子ども )

 4 普段どこで遊んでいますか?     ( 自宅 友だちの家 公園 その他<       >)

 5 どんな遊びが好きですか?      (                              )

 6 自宅付近に同令のお子さまはいますか?( いる いない )

 質問事項2(入会について)(来年度当園に入園するかしないかは関係なく、広く募集します。)

 1 教室を知ったきっかけはなんですか? ( 問合わせ 口コミ インターネット )

 2 申込のきっかけ(理由等)は何ですか?(                         )

 3 他の未就園児教室にも通いますか?  ( はい いいえ 現在通っている )

 4 小竹幼稚園を知っていましたか?   ( はい いいえ 卒園児がいる 在園児がいる )

 5 来年度当園に入園を希望しますか?  ( 希望する 希望しない 検討中 わからない )

 ☆ご質問等ありましたらご記入下さい。

 (                                                 )

 注1:申込数が少ない場合はクラス数を減らす場合もあります。

 注2:申込多数の場合はクラス数を増やすこともあります。また、抽選になる場合もあります。ご了承下さい。

 〒285-0853 千葉県佐倉市小竹795-1

        学校法人 小竹幼稚園 FAX:043-487-1770

 ☆ 申込(受付は2月14日(火)10:00時からです。14日以前にFAXされても受付致しません。ご了承下さい。)